DICOM：了解患者位置（0018,5100）图像方向（患者）之间的关系（0020,0037）

Question

如果在轴平面扫描患者并且患者位置属性显示为“HFS”或首先仰卧，那么图像方向（患者）（0020,0037）属性不应为[-1,0,0 ，0,1,0]它似乎应该是[1,0,0,0,1,0]。我的困惑可能在于对“扫描视点”（技术名称是什么？）的错误理解。希望这张图片澄清我的意思：

如果'扫描视点'是'神经外科医生'视图，那么属性应该是[-1,0,0,0,1,0]？如果Patient Position属性显示为'HFS'，我认为应该是这种情况。如果有人能够澄清我会很有礼貌！

Answer 1

对不起。我不得不更新我的答案，因为我过度简化并在两个属性之间建立了关系，而实际上没有。答案在此期间被接受，但我决定更新答案，以备将来参考。

@抱歉答案有点复杂。

对于HFS，患者的位置与图像完全相同。患者位置（0018,5100）指定患者在面向成像设备的前部时相对于成像设备空间的位置。

OP中提到的不同观点是两个主要的观察惯例。查看约定不是DICOM标准的一部分。符合DICOM标准的扫描设备传输像素以用于放射观察惯例。扫描设备根据扫描期间的患者取向对像素进行排序。因此，图像技术人员必须在扫描开始前指示患者的方向。

//修改

更正确但技术上更复杂的答案。这两个dicom属性没有关系。图像方向患者与患者身体相关，无论她如何放置在机器中，而患者位置指定患者相对于成像设备的位置。机器制造商必须知道患者位置，才能从机器参照系中的图像方向余弦计算图像方向（患者）。

了解这一点，我们现在可以确定患者的图像取向是什么意思。矢量第一分量指定图像的第一行相对于患者坐标系的方向。类似地，矢量的第二个分量指定图像第一列的方向。我们现在将图像取向患者定义为用于描述DICOM坐标系中的患者取向的旋转矩阵P. **现在，在默认的CT情况下，您通常会拥有如上图所示的场景。 HFS是[1 0 0; 0 1 0]。然而，MR几乎从不具有图像定向患者的身份，但通常具有稍微有角度的轴组。请注意，这两种情况仍然会将HFS作为默认值。